Атрофический кольпит — это болезнь слизистого слоя влагалища, характеризующаяся интенсивными воспалительными явлениями. Основной предпосылкой развития кольпита считаются сбои гормональной системы женского организма, из-за которых эпителий истончается и становится подвержен воздействию всевозможных инфекций.
Данная болезнь распространена у 40% женщин во время менопаузы, физиологической или вызванной искусственно. Заболевание чаще встречается у пожилых, но иногда от него страдают и вполне молодые женщины.
Причины возникновения кольпита
Снижение уровня лактобактерий может быть вызвано следующими факторами:
- гормональные сбои
- болезни половых органов — например, аднексит, мимома и эднометриоз;
- пониженный иммунитет, что характерно при длительных курсах антибиотиков;
- родовые травмы;
- плохая гигиена половых органов.
Еще одной немаловажной причиной возникновения кольпита является недостаток эстрогена в крови. При нехватке этого гормона слизистый слой влагалища становится малозащищенным от воздействия болезнетворных бактерий. Недостаток эстрогена может возникнуть в следующих случаях:
- ВИЧ-инфекция;
- менопауза;
- удаление яичников хирургическим путем;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- проведение лучевой терапии в районе малого таза;
- слабый иммунитет.
Появлению атрофического кольпита могут способствовать беспорядочные половые контакты (особенно без средств предохранения), а также ношение одежды или белья из синтетических материалов, которые могут вызвать перегрев в области половых органов.
Симптомы атрофического кольпита у женщин
Почти всегда заболевание протекает со слабо выраженными симптомами, поэтому выявить ее достаточно сложно. Обратить внимание стоит на следующие признаки:
- Выделения красноватого оттенка при половом акте, взятии мазков, либо во время дефекации.
- Болевые ощущения в области влагалища. Иногда они сопровождаются сильным зудом и жжением. Чаще возникают во время мочеиспускания, либо при ходьбе. Боли могут усиливаться при гигиенических процедурах с применением мыла, при переохлаждении, а также при развитии любых инфекционных заболеваний.
- Кровоточивость, образование микротрещин. Образуются из-за воспалительных процессов, а в дальнейшем становятся фактором развития вторичной инфекции.
- Покраснение, отек. Воспаление вызывает приток крови, сосуды начинают расширяться, в результате чего появляется припухлость.
- Повышение частоты мочеиспусканий. Атрофический кольпит приводит к нарушениям мочеполовой системы, в результате чего мочеиспускание становится более частым, а иногда может возникнуть даже недержание мочи.
- Нарушение работы полового органа. На начальных стадиях болезни половой акт причиняет дискомфорт из-за сухости стенок влагалища. В дальнейшем, из-за выраженных болевых ощущений, продолжать половую жизнь уже невозможно.
Кольпит имеет хроническую природу течения, с редкими периодами обострения. Яркие симптомы наблюдаются только в острой фазе болезни. В период покоя она почти никак не проявляется, поэтому определить болезнь довольно сложно.
Лечение атрофического кольпита
Основная цель терапии атрофического кольпита — восстановление эпителия влагалища, нормализация естественной микрофлоры.
Начинают лечение с уничтожения патогенных микроорганизмов. Для этого применяются противовирусные средства, препараты противогрибкового действия или антибиотики.
Поскольку данное заболевание часто возникает из-за дефицита эстрогенов, обычно назначают курс заместительной гормонотерапии. Могут применяться препараты местного действия, такие как овестин или эстриол, либо системные препараты для приема внутрь — эстрадиол, тиболон, индивина, анжелик.
Для восстановления нарушенной микрофлоры и поддержания иммунитета назначают специальные диеты, физиотерапевтические процедуры, а также курсы витаминных комплексов.
Медикаментозное лечение атрофического кольпита принято сочетать со специальной диетой, при которой из рациона должны быть исключены копчености, соленые и очень острые блюда. Желательно употреблять побольше фруктов и свежих овощей, а также кисломолочных продуктов, которые помогают нормализовать естественную микрофлору влагалища и укрепить иммунную систему. На весь период лечения следует ограничить или полностью отказаться от половых связей.
В дополнение к медикаментозной терапии и диетам, можно принимать ванночки с отварами шалфея, ромашки или травяных сборов, обладающих противовоспалительными свойствами. Такие ванны нужно принимать в тазу, который заполняется теплой водой, в воду добавляется травяной отвар. В этом тазу надо сидеть до остывания воды. Такие ванночки помогут унять боль и жжение, а также уменьшить воздействие вредоносных микроорганизмов.
Узнайте, что такое кольпоскопия и кому ее необходимо делать.
Что такое эндоцервицит шейки матки и как он проявляется, читайте в нашем обзоре.
Когда женщинам следует сдать мазок на гонорею: https://venerolog-ginekolog.ru/venereology/zppp/mazok-na-gonoreyu-u-zhenshhin.html
Диагностика и профилактика атрофического кольпита у женщин
Болезнь обычно выявляется при плановом осмотре у гинеколога, но иногда женщина может сама обратиться к врачу, если почувствовала дискомфорт в районе влагалища или появились подозрительные симптомы. Диагностика атрофического кольпита состоит из ряда обследований:
- Гинекологический осмотр. Осуществляется врачом с использованием специальных зеркал. Осмотр позволяет определить внешнее состояние слизистой — при кольпите она красного оттенка, воспалена, наблюдаются припухлости и отеки. При запущенной болезни может развиваться цервицит, который характеризуется кровоточивостью при прикосновении к маточной шейке.
- Кольпоскопия. Процедура заключается в осмотре влагалища оптическим прибором, который увеличивает картинку в несколько десятков раз. Кольпоскопия помогает «засечь» болезнь на очень ранних стадиях, когда слизистая только начала повреждаться.
- Исследование мазка. В лабораторных условиях мазки исследуют под микроскопом. При кольпите в мазке будет обнаружен высокий уровень лейкоцитов, бактерий и омертвевших клеток эпителия. Данные показатели свидетельствуют об активном воспалительном процессе и разрушении слизистого слоя влагалища.
- Проверка кислотности влагалища (pH). Для этой процедуры используется индикаторная полоска, которой замеряют уровень кислотности. Повышенный индекс pH будет свидетельствовать о патологии микрофлоры влагалища.
- УЗИ. Проводят в острой фазе болезни для выявления возможных осложнений.
Иногда могут назначить цитологическое исследование, которое позволяет определить возможность развития рака шейки матки.
Чтобы предотвратить развитие атрофического кольпита, следует регулярно проверять содержание эстрогена в крови. Нельзя пренебрегать плановыми осмотрами у гинеколога. Только врач может вовремя диагностировать болезнь и назначить подходящую заместительную терапию в период менопаузы.
Кроме регулярных посещений гинеколога, следует соблюдать следующие профилактические меры:
- исключение сигарет и алкоголя;
- ежедневные физические упражнения;
- сбалансированное питание;
- закаливание, укрепление иммунитета;
- отказ от одежды, которая содержит высокий процент синтетических материалов — отдавать предпочтение нужно хлопчатобумажной ткани;
- строгое соблюдение гигиены половых органов;
- контроль веса;
- отказ от беспорядочных половых контактов;
- предотвращение эмоциональных перегрузок, стрессовых ситуаций;
- лечение сахарного диабета.
Как и любую болезнь, атрофический кольпит гораздо проще предотвратить, чем потом заниматься его лечением. Своевременные осмотры у гинеколога, визиты к врачу при минимальных подозрениях на болезнь, соблюдение простых правил профилактики и здоровый образ жизни — все это позволит с легкостью избежать тяжелых последствий, которые ждут женщину в случае пренебрежительного отношения к своему здоровью.