Двухсторонний сальпингоофорит (или аднексит) — заболевание женской мочеполовой системы, воспалительный процесс в яичниках маточных придатках.
Различают такие формы болезни:
- неспецифическую — вызвана микроорганизмами, которые являются частью здоровой среды влагалища (энтерококки, стрептококки и стафилококки);
- специфическую — возникает из-за попадания инфекций, передающихся половым путем. В 80% случаев они стают первым шагом к процессам воспаления в органах малого таза.
В специфической форме причиной нередко оказывается трихомоноз. Возбудитель быстро достигает фаллопиевых труб и успешно использует для «транспортировки» мужское семя.
Риск возникновения аднексита повышается в случаях:
- незащищенного полового акта;
- частой смены сексуальных партнеров;
- аборта;
- в стрессовых ситуациях;
- гормонального сбоя;
- общего ослабления иммунной системы;
- переохлаждения;
- несоблюдения правил интимной гигиены;
- купания в водоемах.
Симптомы и причины аднексита
Симптомы сальпингоофорита:
- общая слабость, хроническая утомляемость организма;
- повышенная температура;
- болевые ощущения в области паха или пояснице, острый живот;
- тошнота, рвота;
- сбой менструального цикла;
- болезненность менструации (при этом выделения уменьшаются в объеме);
- выделения гноя;
- лихорадка, озноб.
Если симптомы внезапно прекратились без лечения — это не значит, что болезнь прекратилась. Сальпингоофорит переходит в хроническую или подострую стадию, его лечение усложняется, а возможные последствия становятся серьезнее.
Диагностика сальпингоофорита
Для выявления заболевания и его формы необходимо предпринять комплекс действий:
- изучить состояние здоровья пациентки (сбои на гормональном уровне, аборты, перенесенные хирургические вмешательства, определить были ли замершие беременности, способ предохранения);
- ультразвуковое гинекологическое обследование;
- мазок на микрофлору;
- общий и биохимический анализ крови;
- мазок на выявление заболеваний, передающихся половым путем.
Различают 3 степени прогрессирования двухстороннего сальпингоофорита:
- острая — активная фаза развития с ярко выраженными симптомами, благодаря чему болезнь проще заметить и обратится за медицинской помощью;
- подострая — переходной период из острой стадии в хроническую;
- хроническая — возникает при отсутствии надлежащей терапии, отличается периодичными рецидивами с ярко выраженной симптоматикой.
Лечение хронического двухстороннего аднексита (сальпингоофорита)
Лечение этой стадии развития болезни сочетает в себе антибактериальную, иммуностимулирующую и противовоспалительную (нестероидные препараты) терапию. Медикаментозное лечение дополняется лазеротерапией и курсом физиопроцедур (массаж, гимнастика, гирудотерапия, ультразвук, электрофорез с цинком, йодом, медью). Хороший результат дают ванны с минеральными водами, парафиновые, грязевые, озокеритовые аппликации.
После комплекса мер нужна реабилитация пациентки. Это действенная профилактика спаечного процесса и восстановление микрофлоры кишечника после применения антибиотиков.
Лечение сальпингоофорита антибиотиками необходимо в случае:
- обострения болезни, выраженном протекании воспалительного процесса;
- если ранее, в предыдущих стадиях, не проводился курс лечения антибиотиками;
- физиопроцедуры задействуют препараты, которые могут спровоцировать обострение аднексита.
Хронический сальпингоофорит вне стадии обострения антибиотиками не лечится.
Возможно оперативное вмешательство или лапароскопия: для рассечения спаек, удаления очагов гноя в области труб или яичников.
Лечение длительное и комплексное, полное выздоровление наступает не часто.
Осложнения и последствия болезни
Хроническая форма сальпингоофорита может спровоцировать серьезные последствия:
- бесплодие;
- внематочная беременность;
- сужение просветов сосудов;
- склеротические процессы;
- спайки;
- непроходимость фаллопиевых труб;
- цистит;
- запор;
- перитонит.
Сальпингоофорит и беременность
Воспаление приводит к образованию спаечных тканей, из-за этого ухудшается проходимость труб, сперматозоид не может оплодотворить яйцеклетку. Иногда непроходимость абсолютная и тогда единственный способ забеременеть — ЭКО.
При частичной проходимости труб оплодотворение возможно, но велика вероятность возникновения внематочной беременности, которая угрожает жизни матери. На 6–8 неделе происходит выкидыш или фаллопиева труба рвется.
Инфекция в матке может погубить плод, стать причиной замершей беременности.
В отдельных случаях на месте воспаления возникает тубоовариальное образование, которое убирается вместе с поврежденными трубами. После такого оперативного вмешательства получить желаемую беременность реально лишь с помощью ЭКО. Но и при этом нужно пропить курс определенных препаратов, например это может быть Иноферт, который восполняет репродуктивную систему необходимыми микроэлементами, необходимыми для развития яйцеклеток.
Аднексит провоцирует многоводье, которое, может стать причиной выпадения пуповины.
Если воспаление спровоцировано возбудителями ЗПП, то вероятно внутриутробное заражение плода. Это часто приводит к прерыванию беременности, преждевременным схваткам или развитию патологий у плода.
Лечение микоплазмоза у женщин: способы и препараты.
Эрозия шейки матки после родов: симптомы и лечение в нашей статье.
Что такое бартоленит, как его лечить и возможно ли от него избавиться в домашних условиях: https://venerolog-ginekolog.ru/venereology/bolezni/bartolenit-kak-lechit-v-domashnih-usloviyah.html
Лечение аднексита во время беременности
Активное лечение заболевания в период вынашивания плода не проводится. Если возникает потребность, проводится терапия осложнений:
- сохранение беременности (гормоны и спазмолитики);
- улучшение кровообращения матке;
- исправление нарушений гемостаза;
- лечение многоводья;
- коррекция микрофлоры;
- витаминотерапия.
К планированию беременности стоит подходить обдуманно, заблаговременно обследовавшись и ликвидировав очаги воспалительного процесса — лишь в этом случае можно ожидать, что вынашивание ребенка будет происходить без осложнений.
Смотрите также видео о причинах и лечении сальпингоофорита:
https://www.youtube.com/watch?v=aClg_KYVA2A