Спаечный процесс является наиболее частой причиной обращения пациентов за медицинской помощью при хроническом болевом синдроме. Женщины наиболее подвержены данному патологическому процессу.
Спайки или спаечный процесс: что это?
Спайки или спаечный процесс это наличие образований, которые выполнены из соединительной ткани и представляют собой пленочные тяжи, которые соединяют внутренние органы или ткани.
Внимание! Смертность у мужчин от данного заболевания выше, чем у женщин.
Причины и признаки
Самыми основными причинами, из-за которых образуются спайки являются:
- Механические воздействия на область брюшины.
- Последствие высушивания брюшины и внутренней полости при хирургическом вмешательстве.
- Развития инфекционного воспаления в полости живота.
- Кровотечение или наличие в полости живота кровяных сгустков.
- Наличие инородных тел в области внутренних полостей организма.
- Длительные парезы желудочно-кишечного тракта.
- Ишемическое повреждение органов.
- Последствие воспаления на каком-либо органе.
- Врожденное наличие спаек.
Среди основных признаков проявления наличия спаек выделяют:
- Нарушения в моторной функции кишечника.
- Развитие болевого синдрома, который может носить постоянный или периодический характер.
- Склонность к запорам.
Болевой синдром, появление дискомфорта будет свойственно для той области, где и произошло преимущественное отложение фибрина. Для женщин это может выражаться болями, возникающими во время полового акта, менструации и т. д.
Принцип развития спаечного процесса Формирование спаек несёт в себе несколько последовательных закономерных этапов. Среди которых:
- Развитие реактивной фазы. В организме присутствуют признаки шокового состояния, которое связано поврежеднием брюшины.
- Экссудативная фаза. При этом происходит повышение проницаемости сосудов и недифференцированные клетки выходят из сосудистого русла в комплексе с фибриногеном.
- Адгезивный процесс. Характеризуется тем, что к третьим суткам воспалительного состояния происходит трансформация фибрина в нити. Идёт развитие фибробластов с синтезом коллагена, что входит с состав компонента соединительной ткани.
- Образование молодой спайки. Процесс длится 1–2 недели и представляет развитие рыхлой соединительной ткани, в которой начинает расти сосудистое русло, нервные окончания и клетки гладких мышц.
- Формирующиеся плотные фиброзные соединительнотканные зрелые спайки. Они могут формироваться в период до двух месяцев. Идёт развитие более плотных по структуре волокон.
Классификация спаечной болезни
Разделяют спаечный болезнь по типу клинического течения:
- Острое течение.
- Хронический процесс.
- Специфический.
- Перивисцеритный.
- Аномальный.
- Интермитирующий.
Женжевский разделяет спаечную болезнь по следующим вариантам клинического течения:
- Наличие болевого синдрома с проявлениями дисфункции органов.
- Развитие острой спаечно-динамической непроходимости.
- Рецидивирующее течение.
- Обтурационгое течение.
- Формирование странгуляционной спаечной непроходимости с признаками нарушения в кровообращении кишечной стенки.
Места локализации спаек
Наиболее типичными локализациями спаечного процесса являются область брюшной полости, органов малого таза, кишечник. В меньшей степени способны подвергаться спаечному процессу зоны диафрагмальной полости.
Диагностика
Заподозрить наличие спаек врач может уже при беседе с пациентом, акцентируя внимание на типичные жалобы. Основу диагностики составляют дополнительные методы, которые будут включать:
- Рентгенографию предполагаемого затронутого участка.
- Ультразвуковое исследование, при котором отмечается патологическое расположение органа, затруднённая смещаемость и спаянность с другими органами.
- Компьютерная томография с определением четкого взаимоотношения органов между собой и визуализацией возможных фиброзных тяжей.
- Для органов малого таза это может быть гистеросальпингография с введением в полость матки контрастного вещества.
- Диагностическая лапароскопия спайки маточных труб. Данный метод является крайней степенью в диагностике подобных состояний, кроме того, он может привести к активации процесса в сторону большего формирования фибриновых нитей.
Способы лечения спаек
Как лечить спайки маточных труб? Основу терапии спаечных состояний составляют:
- Фибринолитические препараты. Механизм их действия направлен на растворение фибриновых нитей, вокруг который и идёт формирование спаек. К ним следует отнести и местные формы в виде свечей, таких как Лонгидаза или Лидаза.
- Антигистаминные препараты. Такие препараты, как супрастин или димедрол способствуют снижению выраженности отека и дальнейшего воспаления, что будет также сопровождаться излишней выработкой фибринозного компонента.
- Антикоагулянтные препараты. Механизм их действия направлен на растворение кровяных сгустков и предотвращение образования тромбов.
- Антибактериальные средства, самыми распространёнными из которых являются тетрациклины, бисептол, и другие компоненты, направленные на уничтожение патогенной флоры и снятие воспаления.
- Фолиевая кислота и лекарственные препараты, которые содержат в составе витамин Е. Данные компоненты направлены быстрое восстановление тканей.
- Обезболивающие средства. Механизм их действия направлен на более быструю активацию пациента и разрушение только что сформировавшихся спаек.
Рекомендуем прочитать — гистология матки и маточных труб: что это означает в гинекологии?
Гистероскопия матки: безопасна ли процедура для здоровья женщины и что она из себя представляет? Всю информацию смотрите здесь.
Что значит термин «анэхогенное образование» и какую опасность оно несет для женщины: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/anehogennoe-obrazovanie.html
Народная медицина
Средствам народной медицины уделяется большое значение, так как воздействуя комплексно, они способствуют улучшению состояния. К ним относят:
- Настой Алоэ. Сочные листья алоэ, полученные из зрелого растения мелко измельчают и смешивают с мёдом из расчета один к шести, а также количество топленого масла, которое равно объёму мёда. Полученную смесь смешивают с молоком в количестве одной столовой ложки на 200 мл молока горячей температуры. Курс терапии проводится в течение двух месяцев.
- Отвар из подорожника. Для этого одна столовая ложка семян варится на протяжении 10 минут в 200 мл воды. Принимается препарат в количестве одной столовой ложки на протяжении трёх раз в день.
- Сабельник в виде настойки. Сабельник в объёме одной ложки настаивают в водке с объёмном в 300 мл. Применяют препарат на протяжении сорока пяти дней.
Не рекомендуется использовать растительные средства в качестве основного метода лечения, так как это может привести к более слабому эффекту.
Видео: спайки в маточных трубах у женщин — лечение.
