Атрофический кольпит — это довольно актуальное на сегодняшний день заболевание, представляющее собой воспаление слизистой влагалища в период постменопаузы.
Что такое атрофический кольпит
Атрофический кольпит — это воспалительный процесс, активно протекающий в слизистой оболочке влагалища, который является результатом истончения эпителия и снижения концентрации эстрогена в крови.
Чаще всего атрофический кольпит можно встретить у пожилых женщин, но иногда он встречается и у женщин детородного возраста. Частота встречаемости такого заболевания составляет 35–40%. К группе риска можно причислить тех женщин, которые:
- являются носительницами ВИЧ-инфекции;
- находящиеся в постменопаузе;
- прошедшие лучевую терапию тазовой области;
- имеющие сахарный диабет или гипотиреоз;
- хирургически удалившие яичники.
Кроме того, спровоцировать атрофический кольпит может ношение синтетического белья, применение ароматизированного мыла или геля для душа, частые половые акты и плохая интимная гигиена.
Чаще всего заболевание протекает в вялотекущей форме, оно практически не беспокоит женщину. Иногда она может ощущать боль или зуд во влагалище, которая усиливается после мочеиспускания или подмывания мылом.
Обычно заболевание проявляет себя через пять лет после того, как появилась менопауза. Оно сопровождается болями во время половых отношений, кровянистыми выделениями и ощущениями дискомфорта. При атрофическом кольпите из-за ослабления иммунной системы и локальных механизмов защиты влагалища, а также из-за проникновения в него бактерий, появляется дисбактериоз. Локальная воспалительная реакция может продолжаться несколько лет с явлениями периодических ремиссий и обострений, делая процесс хроническим.
Диагностика атрофического кольпита
Чтобы своевременно диагностировать данное заболевание и начать его лечение, при самых первых симптомах стоит сразу же сходить на гинекологический прием.
Для диагностики атрофического кольпита обычно проводят комплексное обследование, включающее в себя осмотр влагалища и шейки матки, мазок на бактериологический и онкоцитологический анализ, ПРЦ и УЗИ.
Первоначальный осмотр проводится с помощью гинекологических зеркал. Целью такого осмотра является установление состояния слизистой влагалища. При кольпите слизистая оболочка становится красноватого воспаленного цвета, она отекает, на стенках возникают отложения гноя. В запущенных случаях может развиться цервицит, проводится обследование шейки матки. При цервиците слизистая шейки матки красноватая и воспаленная, при прикосновении она кровоточит.
- Чтобы точно изучить состояние слизистой, необходимо провести кольпоскопию. Такая процедура способна выявить повреждения слизистой оболочки на ранних стадиях кольпита.
- Еще один способ диагностики — пробы кислотности влагалища. При заболевании она становится щелочной. Взятые из влагалища мазки изучаются под микроскопом. Наличие большого количества бактерий, лейкоцитов, мертвых эпителиальных клеток и белых кровяных телец является признаком кольпита.
- В редких случаях при диагностике заболевания проводят бактериологический анализ. К примеру, если после лечения болезнь дала рецидив. Также такой анализ проводят при лечении кольпита женщин при беременности и девочек. Точно определяет наличие инфекции и ПРЦ. Этот метод чувствителен к таким микроорганизмам, как трихомонады, хламидии, папилломы и герпес. УЗИ проводят при остром кольпите, чтобы диагностировать возможные осложнения, такие как рак шейки матки.
Медикаментозное лечение кольпита: препараты
Атрофический кольпит чаще всего развивается в этап менопаузы, так как именно в этот период в крови снижается уровень половых гормонов. Для избегания развития данного заболевания пациентам проводят заместительную гормональную терапию. Она может быть как системного характера (уколы, пластыри и таблетки) длительного лечения (до пяти лет), так и местного (лечение атрофического кольпита свечами и вагинальными таблетками), продолжительностью до двух недель. Кроме того, используются препараты растительного происхождения — фитоэсторгены.
В случаях специфического кольпита применяется локальная этиотропная терапия, которая направлена на устранение причин заболевания с учетом возбудителя.
Если при арофическом кольпите наблюдается учащенное мочеиспускание, то наряду с другими лекарствами принимаются улосептики. В том случае, когда применение эстрогенов противопоказано, для лечения заболевания используются ванночки с добавлением ромашки, зверобоя или календулы. Такие травы оказывают антисептическое, противовоспалительное и восстанавливающее действие.
Народные методы лечения
Чаще всего народные средства лечения атрофического кольпита используются наряду с гормональной терапией с целью достижения лучшего эффекта.
- Одним из наиболее известных способов народного лечения атрофического кольпита является баня. Дело в том, что сочетание повышенной температуры воздуха и влажности русской бани способствует интенсивности обменных процессов в слизистых оболочках и в коже, стимулирует деятельность желез. Под действием высоких температур происходит расслабление гладкой мускулатуры, улучшается секреция и кровообращение. При последующем погружении в прохладную воду гладкие мышцы резко сокращаются, а сосуды сужаются. Повторение таких процедур способствует тренировки механизмов, в результате чего появляется адекватный тонус и эластичность тканей.
- Хорошим средством являются ванны с отваром из плодов можжевельника, которые необходимо принимать ежедневно по 40 минут. После ванной полезно выпить мятный настой с медом.
- Сильным стимулятором биологических процессов является алоэ. Это растение помогает восстанавливать слизистую во время атрофических изменений и во время лечения различных венерических заболеваний. Марлевым тампоном пропитывают свежим соком алоэ и на всю ночь вводят во влагалище. Также можно использовать нарубленную мякоть этого растения, завернутую в марлю.
Читайте также: симптомы и лечение эндоцервицита шейки матки.
Когда лучше делать кольпоскопию: показания и противопоказания можно узнать в нашей статье.
Важные вопросы о кольпоскопии шейки матки: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/kolposkopia/vazhnyie-voprosy-o-kolposkopii-sheyki-matki.html
Профилактика атрофического кольпита у женщин
Гормоны могут не только выступать средством атрофического кольпита, но они еще и предотвратят раннее развитие сердечных заболеваний и остеопороза.
К неспецифической профилактике заболевания можно отнести следующее:
- отказ алкоголя и курения;
- правильное питание;
- ежедневная физическая нагрузка в умеренном режиме;
- укрепление иммунитета;
- исключение использования ароматизированного геля для душа и мыла;
- ношение нижнего белья из хлопчатобумажного материала;
- исключение частых половых контактов (особенно незащищенных);
- соблюдение интимной гигиены.
Атрофический кольпит гораздо легче предупредить, чем вылечить. Придерживаясь профилактических мероприятий, можно избавиться от длительных негативных последствий прекращения менструаций.