Гиперандрогения — заболевание, спровоцированное влиянием мужских гормонов на женский организм. Чрезмерная секреция тестостерона приводит к изменению внешности с проявлением мужских черт лица, залысин и росту волос на лице, также происходит сбой в работе организма в целом.
Что такое гиперандрогения?
Синдромы и недуги, приводящие к абсолютному либо относительному увеличению насыщенности мужских половых гормонов, преимущественно тестостерона в крови женского организма, принято называть гиперандрогенией.
Андрогенами называют мужские гормоны, которые в небольшой концентрации присутствуют в клетках яичников, а также в надпочечниках и жировой клетчатке под кожей. При патологических изменениях, продуцирование полового гормона увеличивается, что обусловлено нарушением функции гипофиза.
Причины появления патологии
Существует ряд заболеваний, которые протекают с увеличением содержания мужского полового гормона в организме:
- Синдром поликистоза яичников. Для заболевания свойственно сочетание аменореи и двухсторонних кист на яичниках. При этом могут наблюдаться: гирсутизм, нестабильность менструации, бесплодие, лишний вес. Замечена склонность больных к появлению сахарного диабета.
- Синдром Кушинга. Для пациентов характерно увеличение веса, изменение формы лица (лупообразное), скопление жировых отложений на шее, туловище, лице. Кроме всего происходит нарушение систематичности менструального цикла, бесплодие, велика вероятность развития сахарного диабета. Кости становятся более хрупки, появляется предрасположенность к остеопорозу, атрофируются мышцы ног, рук. При болезни вырабатывается чрезмерное количество глюкокортикоидов надпочечниками.
- Андрогенсекретирующие новообразования яичников и надпочечников. Заболевание поражает женщин с признаками вирилизации. Высокая концентрация тестостерона, может свидетельствовать о наличии новообразования в яичнике.
- Гиперплазия яичников (стромальная) и гипертекоз. К этому заболеванию склонны женщины от 60 лет. Для болезни характерно повышение уровня эстрадиола и эстрона.
- Врожденная гиперплазия коры надпочечников — генетический недуг. Протекает в трех формах:
- Недостаточность 21-гидроксилазы.
- Недостаточность 11?-гидроксилазы.
- Недостаточность 3?-гидроксистероиддегидрогеназы.
Гиперандрогения: признаки
При патологии связанной с нарушением гормонального фона, вызванного ростом концентрации мужских гормонов, у женщины в первую очередь появляются признаки вирилизации, свойственные мужчинам.
К ним относятся:
- повышенный рост волос на верхних и нижних конечностях. Также волосяное покрытие появляется на груди, области поясницы, живота и спины (оволосение по мужскому типу);
- на голове образовываются залысины (алопеция);
- меняется качество кожи лица. Появляется угревая сыпь, сухость, отслаивание дермы и воспалительные процессы;
- мышечная мускулатура конечностей, брюшной пресс атрофируются, замечена предрасположенность к остеопорозу;
- в большинстве случаев наблюдается склонность к ожирению;
- при патологии велика вероятность развития повышенного содержания глюкозы в крови (сахарный диабет 2 типа);
- признаки артериальной гипертензии;
- гипертрофия сердечной мышцы;
- нерегулярная менструация с большими перерывами либо полное ее отсутствие (аменорея);
- не возможность выносить плод по причине нехватки продуцирования женского полового гормона (прогестерона);
- бесплодие из-за недостатка прогестерона;
- расстройство психоэмоционального состояния;
- упадок сил;
- склонность к инфекционным недугам.
Как антиандрогенные препараты связаны с избытком мужских гормонов?
Мужские кортикостероиды, отвечают за половую функцию мужчин. Они представлены в виде группы андрогенов, состоящих из:
- Андростерон.
- Андростендион.
- Тестостерон.
- Андростендиол.
- Дигидротестерон.
Избыток мужского гормона, влечет за собой перемены внешнего характера. Женщина приобретает явные мужские признаки не эстетического вида. Также более опасные, патологические изменения в органах и системах организма:
- Поликистоз яичников.
- Дисфункция щитовидной железы.
- Заболевания надпочечников.
При выявлении признаков гиперандрогении, появляется необходимость в применении медикаментозных препаратов с антиандрогенным эффектом.
Самый популярный, применяемый для лечения пациенток врачами гинекологами от переизбытка мужских половых гормонов, ряд препаратов представленный комбинированными оральными контрацептивами (КОК).
Терапевтические методы
Терапия гиперандрогении требует индивидуального подхода. Перед назначением медикаментозного препарата, врач изучает анамнез, интенсивность проявления симптоматики и наличие сопутствующих недугов.
Обычно при появлении симптомов чрезмерной выработки мужских гормонов, назначают гормональные контрацептивы перорально. В составе препарата присутствуют антиандрогены. В более серьезных случаях при появлении новообразований если врач считает целесообразным, рекомендуют хирургическое вмешательство.
Лечение женщинам назначают с учетом многих факторов. В первую очередь учитывают желание иметь детей. При ожирении возможно предварительное назначение диетического питания.
При синдроме поликистозных яичников назначают:
- Медраксипрогестерон.
- Пероральные контрацептивы комбинированного типа. Предпочтение отдают дезогестрелу, гестодену, препаратам со слабым андрогенным влиянием.
- Глюкокортикоиды.
- Кетоконазол.
- Спироналактон.
При отсутствии положительного эффекта, возможно назначение оперативного вмешательства:
- Лапароскопическая электрокоагуляция.
- Клиновидная резекция.
Синдром Кушинга, обычно медикаментозными препаратами не лечится из-за несвоевременного выявления и установки диагноза. Операционное вмешательство может дать хорошие шансы на выздоровление. С этой целью проводят аденомэктомию. На усмотрение врача может быть назначена лучевая терапия.
Врожденная гиперплазия коры надпочечников лечится дексаметазоном по специальной схеме.
Андрогенсекретирующие новообразования наблюдают и лечат химеотерапией, гормональной и лучевой терапией в условиях стационара онкологической больницы.
Стромальная гиперплазия и гиперкистоз яичников лечится в зависимости от сложности течения болезни. Легкую форму недуга излечивают аналогами гонадолиберина, при осложнениях возможна ампутация обоих яичников.
Рекомендуем прочитать: спринцевание хлоргексидином в гинекологии — показания и противопоказания к использованию.
Мазок на онкоцитологию шейки матки: особенности процедуры и ее необходимость. Всю информацию смотрите здесь.
Заболевание диспареуния у женщин: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/dispareuniya.html
Антиандрогенные препараты: список
Мужские стероидные гормоны, отвечают за нормальную деятельность органов размножения, также они способствуют развитию первичных половых признаков у мужчин. У женщин такие проявления могут быть симптомом массы болезней.
Антиандрогены разработаны для снятия симптомов гиперандрогении, что позволят избавиться от лишних волос и угревой сыпи. К ним относятся:
- Ацетат ципротерона.
- КОК, ОК.
- Спиронолактон.
- Флутамид.
- Финастерид.
- Метформин.
- Бромокрептин.
- Каберголин.
- Хинаголид.
Лечащий врач назначает женщинам эти препараты при заболеваниях:
- Синдром поликистозных яичников.
- Гирсудизм.
- Алопеция.
- Акне.
- Себорея.
- Гнойный гидраденит.
- Нарушение работы эндокринной системы.
Учитывая популярность методик нетрадиционной медицины в современном мире, натуральные антиандрогены растительного происхождения также востребованы, эффективны. По ряду причин люди часто отказываются от химических, синтетических препаратов, отдавая предпочтения многовековым наработкам травников, целителей.
К растительным антиандрогенам относят:
- Солодку, Лакрицу;
- Пион белый;
- Семена льна;
- Перечную мяту;
- Витекс, Прутняк;
- Инозитол;
- Корицу.
Видео: гиперандрогения у женщин — какие препараты используют для лечения?
