Многие современные женщины прибегают к использованию противозачаточных таблеток, однако не все знают их разновидности, механизм действия, и, что самое главное, вред, который могут причинить организму оральные контрацептивы.
Виды таблеток для перорального приема
На данный момент созданы две группы оральных контрацептивов, отличающиеся друг от друга содержащимися в таблетках гормонами:
- КОК – комбинированный оральные контрацептивы содержат в своем составе прогестерон и эстроген.
- Гестагенные оральные контрацептивы в составе ограничиваются один лишь прогестероном.
КОК делится на несколько подвидов, что различаются дозой эстрогенов:
- Микродозированные (применяются нерожавшими молодыми девушками, а так же женщинами после 35 лет; обладают минимальным побочным действием): Зоэли, Клайра, Джес и др.;
- Низкодозированные (применяется рожавшими девушками, женщинами после 35 лет и нерожавшими девушками, которые имеют неблагоприятную реакцию на микродозированные КОК): Ярина, Медиана Три-Мерси и др.;
- Высокодозированные (применяются женщинами с гормональными нарушениями): Овидон, Триквидар, Тризостон и др.
Гестагенные пероральные контрацептивы следует назначать женщинам, которые имеют повышенную гиперчувствительность на эстрогены, курящим женщинам после 35 лет, женщинам в позднем репродуктивном периоде, а так же во время кормления грудью (Лактинет, Чарозетта, Экслютони др.).
Как подобрать оральные контрацептивы?
Выбрать противозачаточные средства женщина может и сама, используя специальные таблицы, однако рекомендуется обратиться к специалисту, которые проведёт ряд лабораторно-инструментальных исследований, сможет правильно подобрать дозировку и наиболее подходящий препарат.
Врач-гинеколог обязательно должен узнать у своей пациентке о:
- Возрасте, росте и весе;
- Родах;
- Наличии абортов;
- Регулярности, длительности и характере менструального цикла;
- Наличии хронических заболеваний.
Далее специалист назначает такие обследования:
- Онкоцитология мазка;
- Консультация с маммологом;
- Биохимический анализ крови;
- Ультразвуковое исследование органов малого таза на 5 день цикла.
Только после сбора анамнеза и получения результатов обследования врач-гинеколог может назначить нужный препарат.
Механизм действия
Гипотало-гипофизарная система женщины синтезирует два гонадотропных гормона:
- Лютеинизирующий гормон, который и запускает процесс овуляции;
- Фолликулостимулирующий гормон, который способствует развитию фолликула и его дозреванию в яйцеклетку.
Оральные контрацептивы подавляют секрецию данных гормонов, что вызывает блокирование овуляции. Одновременно с этим прогестерон в препаратах делает цервикальную слизь более вязкой, и сперматозоиды не в состоянии свободно добраться до яйцеклетки. Внутренняя слизистая оболочка матки так же подвергается изменениям, что вызывает невозможность беременности.
В чем вред посткоитальных таблеток?
Помимо гормональной защиты от нежелательной беременности, существует экстренные или посткоитальные таблетки-контрацептивы, которые принимаются после незащищённого полового акта в ближайшие 48-72 часа.
В таблетках такого типа содержится либо левоноргестрел, либо мефепристон, которые тормозят овуляции и так же, как и гормональные противозачаточные, действуют на цервикальную слизь.
Однако средства экстренной контрацепции менее безвредны, чем КОК и гестагенные препараты. Они могут провоцировать и повышать риск таких состояний, как:
- Внематочная беременность, которая является прямой опасностью для жизни девушки;
- Метроррагия, или маточное кровотечение, которое можно будет ликвидировать только посредством выскабливания полости матки;
- Бесплодие может возникнуть в молодых девочек в подростковом возрасте;
- Тромбооразование, и, как следствие, инсульт;
- Болезнь Крона – хроническое воспалительное заболевание кишечника.
Посткоитальные таблетки обладают множествами побочных явлений:
- Отёк и болевые ощущения в молочных железах;
- Диспепсия (тошнота и рвота);
- Головная боль;
- Болевой синдром в нижней части живота;
- Эмоциональная нестабильность;
- Аллергические реакции.
Список средств контрацепции для экстренного приема
Наибольшей популярностью среди препаратов для посткоитальной контрацепции обладают:
- Постинор – препарат с большим списком побочных эффектов. Принимать необходимо не позднее 72 часов после незащищенного полового акта;
- Гинепристон – современный препарат, эффект от которого достигается при использовании в первые 72 часа после незащищённого контакта;
- Эскапел – новейший препарат, который помогает в течении трёх суток после полового акта.
Названия этих таблеток контрацептивов экстренной защиты многим знакомы, и приобрести их можно без назначения врача, но все же лучше перед первым приемом проконсультироваться с личным гинекологом, который подробнее расскажет о препаратах и их действии.
Узнайте о показаниях к применению свечей Метромикон-Нео, как принимать, и чем заменить.
Как действует препарат Гинестрил при лечении миомы матки прочитаете здесь.
Плюсы и минусы НоваРинг: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/medicament/koltso-novaring.html.
Последствия длительного приема оральных контрацептивов
Длительное применение противозачаточных таблеток приводит к угнетению функции яичников и к сбоям в менструальном цикле. При этом происходят изменения и в эндометрии, которые повышают риск развития злокачественных новообразований.
Помимо нарушения репродуктивной функции, оральные контрацептивы нарушают налаженную работу гипоталомо-гипофизарной системы, что несёт за собой бессонницу, проявление агрессии, повышенную тревожность, развитие депрессивного состояния. Оральный контрацептивы негативно влияют на зрение: могут наблюдаться падение его остроты, отёчность глаз, воспалительные процессы в зрительном нерве. Так же повышается риск развития сахарного диабета, ведь данные препараты снижают чувствительность органов к глюкозе.
Длительное применение противозачаточных препаратов приводит к частым случаям цистита. Может страдать щитовидная железа. Со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться гастриты и язвы. Повышенная нагрузка на печень приводит к её дисфункции.
Отзывы о лучших таблетках
Анна, 26 лет:
Принимаю «Линдинет» уже более года. Никогда не была так довольна средством контрацепции. Во время полового акта с презервативом никогда не могла расслабиться полностью, были даже случаи когда рвались. Но теперь всё в порядке, снижения влечения нет, вес не набрала, проблем с месячными не наблюдаю. Однако, прошу заметить, что препарат назначил мне специалист после полного (!) обследования: анализ крови, УЗИ малого таза. Врач был очень дотошный, выпрашивал всякие мелочи, но спасибо ему за профессионализм, потому что препарат подобрал мне очень подходящий.
Карина, 21 год:
Пила «Постинор» строго по инструкции. Никаких побочных явлений, месячные пришли вовремя, ничего необычного. Даже удивилась. Столько побочных явлений приписывают препарату. Но вот у подруги были проблемы. И живот болел после применения, и месячных долго не было. Хорошо, что к врачу пошла, он ей лечение приписал, и всё нормализовалось. Так что не знаю. Разные отзывы о препарате. Сама же в дальнейшем пить буду только в крайних случаях.
Применение оральных средств защиты очень популярно среди современных женщин, однако бездумное и безграмотное их использование может привести к негативным последствиям. Никогда не стоит заниматься самоназначением, особенно препаратов с большими ограничениями и противопоказаниями. Только специалист сможет подобрать оптимальный вариант средства защиты от нежелательной беременности.
Подробнее об оральных контрацептивов на видео:
